Antrag auf assoziierte Mitgliedschaft

Kontaktdaten

Anrede

Titel

Akademischer Titel

Geburtsdatum

Vorname

Nachname

Institutionelle Anschrift (diese Anschrift wird, falls gewünscht, für die Expertendatenbank und die Darstellung auf der DGPs-Website verwendet)

Universität / Firma / Institution

Institut / Fachbereich

Straße, Hausnummer

PLZ

Dienstort

Land

Telefon

Webseite

E-Mail

Akademische Abschlüsse (Diese Angaben werden verwendet, um festzustellen, ob die Voraussetzungen für den Jungmitgliederstatus vorliegen.)

Abschluss Studium

Abschluss Studium (Jahr)

Promotion

Promotion (Jahr)

Privatanschrift (diese Anschrift wird für die Rechnungsstellung und den Versand der Psychologischen Rundschau verwendet)

Straße, Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

Land

Fachgruppenmitgliedschaft erwünscht in (Mehrfachauswahl möglich):

Mitglied in Fachgesellschaft

BDP

BÖP

BPtK

ÖGP

SGP

Bitte geben Sie hier das Thema Ihres Dissertationsvorhaben an:

Beteiligung an postgradualen Promotionsprogramm, Forschungsprojekt, forschungsrelevanter Praxis, Anwendung psychologischer Forschungsergebnisse oder interdisziplinären Beiträgen zur psychologischen Forschung.

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Bürgschaft 1 (Pflicht Upload)

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Bürgschaft 2 (Pflicht Upload)

Dokumentenupload für Bürgschaft 2

Erlaubte Dateiformate: Textdateien, d.h. .doc, .docx, .pdf, .odf, .rtf

Transcript of Records ihres Studiengangs (Freiwilliger Upload)

Transcript of Records ihres Studiengangs bei sowie eine Bescheinigung einer Äquivalenzprüfung, einen Nachweis über eine mindestens zweijährige Mitarbeit in einem wissenschaftlichen Projekt in der Psychologie oder einen Nachweis über eine Beteiligung an einer wissenschaftlichen Publikation im Bereich der Psychologie sofern kein M .Sc. Psychologie.

Erlaubte Dateiformate: Textdateien, d.h. .doc, .docx, .pdf, .odf, .rtf

SEPA-Lastschriftmandat

Hiermit ermächtige ich die Deutsche Gesellschaft für Psychologie (DGPs), Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Gleichzeitig weise ich nachfolgendes Kreditinstitut an, den Mitgliedsbeitrag bis auf Widerruf von meinem Konto abzubuchen.

Hinweis: Sie können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit Ihrem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

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Information zum Datenschutz und Einwilligung in die Datennutzung zu weiteren Zwecken

Informationen zum Datenschutz bezüglich Ihrer Mitgliedschaft finden Sie in der Datenschutzerklärung für Mitglieder.
Sind Sie mit den folgenden Nutzungszwecken einverstanden, kreuzen Sie diese bitte entsprechend an. Wollen Sie keine Einwilligung erteilen, lassen Sie die Felder bitte frei.

Ich habe nachfolgende Datenschutzbestimmungen gelesen und akzeptiere diese:
Ihre Angaben zu Ihren personenbezogenen Daten (Namen, Adressen, Telefonnummern, E-Mailadressen, Kontonummer, Geburtsdatum) sind zur Bearbeitung Ihrer Mitgliedschaft erforderlich und werden auf Grundlage geltender Gesetzesvorschriften (§ 33 Bundesdatengesetz) verarbeitet. Eine Speicherung Ihrer Daten über das Ende Ihrer Mitgliedschaft hinaus erfolgt nur auf Basis etwaiger gesetzlicher Aufbewahrungspflichten oder sonstiger notwendiger Nachweise. Eine Übermittlung dieser Daten an Dritte zu Werbezwecken erfolgt nicht. Ihre Betroffenenrechte (Auskunft, Berichtigung, Widerspruch und Löschung etc.) und weitere Details zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten finden Sie in unseren Datenschutzhinweisen auf unserer Website.

Ich willige ein, dass im internen Mitgliederbereich auf der Website https://www.dgps.de mein Name, meine E-Mail-Adresse, meine Dienstadresse und meine Fachgruppenzugehörigkeit für andere Mitglieder sichtbar gespeichert werden und entsprechend diesen Aspekten durchsuchbar sind.

Ich willige ein, dass meine Mitgliedschaft (Name, E-Mail) sowie mein Mitgliedsstatus auf Anfrage an Personen, die für die Organisation von Tagungen und Kongressen der DGPs oder ihrer Fachgruppen zuständig sind, weitergegeben wird.

Ich bin damit einverstanden, dass meine E-Mail-Adresse für den „Rundmailverteiler“ genutzt wird. Über den Rundmailverteiler im internen Mitgliederbereich der DGPs-Website können die DGPs-Geschäftsstelle, Mitglieder und der Vorstand Informationen (z.B. Aktuelle Mitteilungen des Vorstands, Mitteilungen der Fachgruppen, Veranstaltungsankündigungen, Call for Papers, Sonstiges) an alle Mitglieder oder die Mitglieder einzelner Fachgruppen versenden. Einmal pro Woche wird von der Geschäftsstelle eine Zusammenfassung der Stellenangebote, die Mitglieder bei Hogrefe PsychJob aufgegeben haben, an die Mitglieder versendet.

Ich möchte die Fachzeitschrift „Psychologische Rundschau“ kostenlos per Post erhalten. Für diesen Zweck dürfen mein Name und meine Privatdresse an den Hogrefe-Verlag Göttingen weitergeleitet werden.

Ich willige ein, dass ich als neu aufgenommenes Mitglied mit meinem Namen und meinem Dienst- oder Wohnort in der Fachzeitschrift „Psychologische Rundschau“ in der kommenden Ausgabe nach der Aufnahme durch den Vorstand einmal genannt werde. Sofern ich einen Dienstort angegeben habe, wird der Dienstort ausgewiesen, anderenfalls der Wohnort (nicht die vollständige Adresse).

Ich willige ein, dass ich bei einem runden oder halbrunden Geburtstag ab meinem 60. Lebensjahr in der Fachzeitschrift „Psychologische Rundschau“ unter der Rubrik „Mitteilungen des Vorstands / Mitgliederaufnahmen und Geburtstage“ mit meinem Lebensalter, meinem Namen und meinem Dienst- oder Wohnort genannt werde. Sofern ich einen Dienstort angegeben habe, wird der Dienstort ausgewiesen, anderenfalls der Wohnort (nicht die vollständige Adresse).

Ihre Einwilligung ist freiwillig. Aus der Nichterteilung oder dem eventuellen späteren Widerruf der Einwilligung entstehen Ihnen keine Nachteile. Die Einwilligung kann für die Zukunft jederzeit widerrufen werden. Durch den Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung nicht berührt.

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Mitgliedschaft bei der deutschen Gesellschaft für Psychologie und die Vereinssatzung zur Kenntnis genommen.